临床中将婴儿出生后1个月内的婴儿称为新生儿期,1-3个月称为婴儿期。通常情况下,如果发现婴儿在新生儿或婴儿时期出现异常症状,则可能怀疑为脑瘫,但并不能确诊脑瘫。而当婴儿到婴儿期时,若仍存在运动发育、肌张力等异常情况,则可考虑是脑瘫所致。
一、可能是脑瘫的情况
1.早期表现:如易惊吓、难以入睡、持续哭闹且无明显原因、睡眠少、难以安抚、对周围事物反应差、吮吸无力、体重增长不良等。
2.反射变化:正常足月儿在生后4-6周会出现拥抱反射消失,而脑瘫患儿可能出现握持反射、握持反射亢进等现象。
二、明确脑瘫的情况
1.运动障碍:由于脑瘫会导致大脑运动区支配肌肉的能力受损,因此会表现为肢体自发性收缩、无法随意活动等症状。
2.肌张力改变:脑瘫患儿的肌张力一般较高,或者肌张力不均匀,呈现痉挛、不协调状态,被动移动身体时可感到费力。
3.姿势异常:脑瘫患儿常处于一种特殊姿势,比如角弓反张、下肢过度伸直、全身紧绷呈警戒状等。
4.其他方面:部分脑瘫患儿还可能会伴有癫痫发作、感觉障碍、语言功能障碍等情况。
综上所述,在临床上对于脑瘫的确诊主要依据于病史和体格检查,并结合辅助检查结果进行综合判断。建议家长及时带此类婴儿前往医院就诊,以免延误治疗。此外,一旦确诊为脑瘫,应尽早开始康复训练,越早开始干预效果越好。
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