肌酐是肾功能的一项指标,主要由肾脏产生,经过肾小球滤过和肾小管分泌、重吸收。而尿酸为嘌呤代谢的终末产物,在人体内可以与草酸盐结合形成尿酸结石,可诱发或加重肾病患者的病情。
临床上引起肌酐高的原因较多,如急性或慢性肾衰竭、横纹肌溶解症等,不同病因治疗方式也有所不同,需要进行鉴别诊断并采取针对性治疗措施。若因血容量相对不足导致的一过性肌酐升高,则应遵医嘱及时补充血容量,并限制液体摄入量;若是由于药物因素所致,则需在医生指导下停药或者更换其他替代药物。此外,对于原发性醛固酮增多症、肢端肥大症、巨人症等原因所引起的肌酐升高,患者还可遵医嘱使用螺内酯、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。
而对于尿酸升高的患者,临床常采用一般治疗、药物治疗以及手术治疗等方式来缓解症状。
一、一般治疗
1.饮食调理:建议患者以低嘌呤饮食为主,避免食用动物内脏、海鲜类食物,以免使体内尿酸水平过高,不利于疾病的恢复。
2.控制体重:肥胖者积极减肥,维持理想且合适的体重,也有助于预防痛风发作。
二、药物治疗
1.抑制尿酸合成药:常用药物包括别嘌醇、非布司他等,适用于有严重并发症而不宜接受外科手术的患者。
2.促进尿酸排泄药:常用药物包括苯溴马隆、丙磺舒等,可用于轻中度肾功能不全的患者。
3.碱化尿液类药:常用药物包括碳酸氢钠,有助于防止尿酸盐结晶形成及发展至肾病石。
4.对症用药:针对高血压、高血脂等情况,也可遵医嘱应用硝苯地平、阿托伐他汀钙等降压、调脂药物辅助治疗。
三、手术治疗
必要时,患者还需通过手术剔除痛风石,或切除增生的滑膜组织等。
除此之外,日常生活中患者还要注意保持规律作息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累以及熬夜等不良习惯。同时还要适当运动锻炼,能够增强体质,提高机体抗病能力。
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