两胸中间上方疼痛怎么回事

两胸中间上方疼痛可能是由胸骨软骨炎、胸壁肌肉劳损、胸椎间盘突出、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胸骨软骨炎

胸骨软骨炎是由胸骨与肋软骨连接处的无菌性炎症引起的胸部疼痛。这种炎症可能导致胸骨周围组织肿胀和敏感，引起局部压痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的胸骨软骨炎引起的疼痛。

2.胸壁肌肉劳损

胸壁肌肉劳损是指胸壁肌肉过度使用后出现的损伤，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧等病理改变，进而诱发疼痛。这些病变可直接刺激神经末梢，产生持续性的钝痛感。患者可通过热敷的方式促进局部血液循环，也可以遵医嘱使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等药物进行治疗。

3.胸椎间盘突出

胸椎间盘突出时，由于髓核突出压迫硬膜囊或者神经根，可能会导致胸背部剧烈疼痛的情况发生。对于轻微的症状，通常建议采取保守治疗，包括休息、物理疗法和非处方止痛药；严重者可能需要手术干预。

4.胃食管反流病

胃食管反流病是由于食道下端括约肌功能障碍所导致的消化液反流进入食道，对食道黏膜造成刺激而引起的胸骨后疼痛。当胃酸或其他消化液逆流入食管时，会引起胸骨后灼烧感或疼痛。患者可以服用抑制胃酸分泌的药物来进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。

5.冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或堵塞，从而影响心肌血液供应，引起胸骨中间部位疼痛。如果确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病，则需要积极控制危险因素并接受相应的药物治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

针对胸骨中间上方疼痛的情况，建议定期进行胸部X光、CT扫描或MRI以评估胸廓结构和内部器官状况。同时注意避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少胸骨区域不适的发生。

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