横纹肌溶解不是尿酸高引起,而是一种肌细胞损伤的疾病,由于血液循环中的溶血性链球菌、肌红蛋白等成分,进入机体内引起炎症反应,造成肌细胞损伤,从而导致急性肾功能衰竭,称为横纹肌溶解。尿酸高可能会引起尿酸性肾病,但二者并不是同一个疾病。
1、病因:导致横纹肌溶解的主要原因是外伤、药物中毒、感染、自身免疫性疾病等,而尿酸高主要是由于饮食不当,经常进食动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,引起机体尿酸代谢异常造成;
2、临床症状:横纹肌溶解主要是由于血液中的肌红蛋白从破损的肾脏中流出,造成机体出现急性肾功能衰竭,患者表现为少尿或无尿,并伴有血清中碱性磷酸酶、肌酸激酶升高,可以出现急性肾小管坏死、急性间质性肾炎等情况,如果延误治疗,可能会造成不可逆的损伤;
3、检查结果:临床常用的血清肌红蛋白检测,可以发现肌红蛋白尿,而尿液中检测到肌红蛋白,一般可以排除横纹肌溶解;
4、治疗:由于横纹肌溶解是一种急性的损伤性疾病,因此治疗主要以对症治疗为主,比如肾功能不全的患者,需要进行血液透析治疗,同时遵医嘱使用碳酸氢钠碱化尿液。如果是药物中毒或感染导致的横纹肌溶解,应及时停用该药物或更换其他药物。如果是自身免疫性疾病导致的横纹肌溶解,可遵医嘱使用免疫抑制剂进行治疗,如环磷酰胺等。
建议患者在出现类似症状时,及时到医院就诊,避免延误治疗对身体造成不可逆损伤。在经过积极治疗后,多数患者的症状都可以得到改善。
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