非甲亢性甲状腺毒症,是指甲状腺功能正常,而血清促甲状腺激素水平升高的一种病理状态。临床上,此种情况较少见,一般可见于甲状腺炎,或其他甲状腺疾病恢复期,也可见于垂体或下丘脑病变等。
1、甲状腺炎:临床上较为常见,大多数患者可表现为一过性甲状腺毒症,症状持续1-2周后可自行减轻,但部分患者可发展为永久性甲状腺毒症。此时患者血清中T3、T4水平升高,而TSH水平下降;
2、其他甲状腺疾病恢复期:如亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎等,这些疾病在恢复过程中,也可能出现甲状腺毒症。主要是由于炎症导致甲状腺滤泡被破坏,而引起T3、T4水平升高,TSH水平下降。其中桥本氏甲状腺炎属于一种自身免疫性疾病,部分患者会发展为永久性甲状腺毒症;
3、垂体或下丘脑病变:垂体或下丘脑出现占位性病变时,可能导致促甲状腺激素分泌增多,从而出现甲状腺毒症。如垂体瘤患者,由于肿瘤压迫垂体导致促甲状腺激素分泌增多,当超过正常水平时,就会引起甲状腺功能亢进症状。
此外,妊娠和应用抗甲状腺药物也可诱发甲状腺毒症。所以当患者出现非甲亢性甲状腺毒症时,应及时到医院就诊,完善检查,以明确病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。
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