淡漠型甲亢一般指亚临床甲状腺功能亢进症,此类患者指标变化的大部分情况下比较小,而且常发生在女性妊娠期以及生育期,少部分情况下可见于垂体疾病导致的甲状腺功能亢进症。
1、血清促甲状腺激素:在妊娠期以及生育期的女性,体内血清中的促甲状腺激素会有轻微升高,但总体变化幅度较小。而对于哺乳期女性,由于体内激素水平发生变化,当处于哺乳期时,垂体分泌的促甲状腺激素水平会相应升高,但下降幅度较小;
2、血清总三碘甲腺原氨酸:是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素,在血清中的浓度与甲状腺激素水平呈正相关,随着甲状腺激素水平的升高,其水平也会升高。而总三碘甲腺原氨酸在平时的状态下变化程度较小,因此在血清中检测不到。如果是甲状腺功能亢进症导致的甲状腺功能亢进症,总三碘甲腺原氨酸会出现增高,但其水平变化程度较小;
3、血清游离甲状腺素:是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素,血清游离甲状腺素的水平与甲状腺的功能有关,通常随着甲状腺功能亢进症病情的加重而升高,变化程度较小;
4、血清游离三碘甲腺原氨酸:是甲状腺素的贮存形式,血清游离三碘甲腺原氨酸水平与甲状腺功能亢进症的病情轻度、血清游离三碘甲腺原氨酸下降程度有关。
此外,当垂体疾病导致甲状腺功能亢进症时,实验室检查可发现血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离四碘甲腺原氨酸、促甲状腺激素均增高。部分患者还可发现促甲状腺激素水平降低。而当原发性甲状腺功能减退症时,血清游离三碘甲状腺原氨酸和血清游离四碘甲状腺原氨酸会均处于正常水平。
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