FGR又称胎儿生长受限,是指胎儿大小异常,在宫内未达到其遗传的生长潜能。胎儿生长受限发生在妊娠晚期,是指胎儿应有的生长潜能低于正常同孕龄平均体重第10百分位数。大多数研究表明,胎儿生长受限与宫内生长环境及其遗传因素有关,约20%的胎儿生长受限发生在孕36周前,10%发生在孕36周后。在临床上,胎儿生长受限的病因主要分为遗传因素、胎儿宫内生长环境异常、胎儿各个脏器生长异常、药物因素和环境因素。
1、遗传因素:如父母双方染色体异常、父母患有高血压病、糖尿病、自身免疫性疾病、唐氏综合征、甲状腺功能减退等,可能导致胎儿生长受限;
2、胎儿宫内生长环境异常:如母体出现营养不良、宫内感染、妊娠合并心脏病、肾炎、风疹等病变,或胎盘异常、胎儿颅内出血、脐带异常、胎儿畸形等,可能导致胎儿生长受限;
3、胎儿各个脏器生长异常:若胎盘功能减退、胎盘面积过小、脐带小,或者出现脐带扭转、脐带打结等,可能导致胎儿生长受限;
4、药物因素:若孕妇在孕期服用某些药物,如抗叶酸类药物、糖皮质激素、抗凝剂,也可能导致胎儿生长受限;
5、环境因素:若孕妇在孕期受到吸烟、吸氧、接触有害化学物质、遭受射线,以及有毒物质的影响,均可能导致胎儿生长受限。
建议孕妇在妊娠晚期进行详细的胎儿生长发育评估,及时发现胎儿生长受限,并根据不同的病因进行积极治疗。
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