根据导致FT4型甲亢的原因,部分患者能受孕,但不建议经常性地使用FT4进行治疗,因为FT4型甲亢属于自身免疫性甲状腺疾病,如果经常使用FT4进行治疗,容易导致女性出现内分泌紊乱,可能会对受孕造成影响。
1、自身免疫性甲状腺炎:此疾病是由于免疫性因素引起的甲状腺炎症,导致FT4增高,但一般FT4的水平不会太高,一般<100μIU/mL,这种情况下对于怀孕影响不大,但在备孕期间需要使用丙硫氧嘧啶等药物控制甲状腺激素水平,待正常后再准备怀孕;
2、甲状腺良性疾病:如亚急性甲状腺炎或桥本氏甲状腺炎等,一般前期使用FT4进行治疗,FT4的水平不会太高,一般也不会影响受孕;
3、甲状腺恶性肿瘤:如果是甲状腺的恶性肿瘤,如甲状腺乳头状癌或甲状腺滤泡状癌等,这时FT4的水平会明显增高,常常>100μIU/mL,这种情况下不能受孕,需要及时进行手术治疗,等甲状腺肿瘤治愈后,再考虑怀孕;
4、孕期甲状腺激素水平变化:在孕期检测甲状腺激素时,可以观察甲状腺激素水平的变化,以便了解是否存在甲状腺功能亢进症,或甲状腺功能减退症,此时需要FT4水平控制在合理范围内,然后再考虑怀孕。
如果FT4型甲亢患者准备怀孕时,建议到医院进行甲状腺功能检查,明确FT4水平是否控制在合理范围内,然后再准备怀孕,否则不利于胎儿的生长发育,容易导致胎儿出现畸形,甚至是死胎。
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