测血尿酸女性患者378μmol/L,属于轻度偏高的情况,无论男性还是女性,都处于血尿酸升高的状态,但没有到高尿酸血症的诊断标准。一般正常人群的血尿酸浓度应低于420μmol/L,而对于有高尿酸血症的患者,建议将血尿酸水平控制在300μmol/L以下。
1、嘌呤代谢障碍:部分患者可能由于体内尿酸代谢环节出了问题,如尿酸合成过多、尿酸排泄障碍等,均有可能导致血尿酸水平升高;
2、尿酸排泄减少:尿酸大部分通过肾脏排泄,还有部分通过肠道排泄,一旦出现肾功能不全、肾衰竭等情况,会导致排泄减少,引起血尿酸增高;
3、尿酸生成过多:部分患者由于特殊原因,会导致尿酸生成过多,如使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物,可能会抑制尿酸的排泄,使血尿酸水平明显升高;
4、尿酸无法正常排出:患者出现肾功能不全、饮水少等情况时,尿酸无法正常排出,从而导致血尿酸水平明显升高。
对于多数非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,可诊断为高尿酸血症,可有多种原因,部分原因是不具有特异性的,需结合患者病史、症状及其他相关检查进行综合判断。如果仅有血尿酸升高,建议患者先进行生活方式的干预,如合理饮食,减少高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等摄入,多饮水,促进尿酸排出。若通过生活方式干预后,血尿酸水平仍未下降,则应考虑使用药物进行治疗,患者可在医生指导下使用非布司他片、别嘌醇片等药物。
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