脖子扭转痉挛型脑瘫是指由于出生前后各种原因导致的脑损害而引起的一系列表现,以运动障碍和姿势异常为主要表现。手术治疗是脑瘫治疗的重要组成部分,能够改善脑瘫的症状,需要在临床上完善相关检查后,在医生指导下进行。
一、手术目的:
通过手术缩减躯干肌肉的肌力,纠正肌张力,降低肌张力,控制不自主运动、活动迟缓等症状,以改善运动功能,提高患者的生活质量。
二、手术方式:
1、选择性脊神经后根切断术:需要在手术显微镜下,仔细观察脊神经后根的位置,找到颈部后正中神经的后支,切断该支,以恢复受损神经支配的肌肉功能;
2、选择性脊神经后根切断术:该手术可以切断后根,以防止再次损伤后根神经,常用于痉挛性脑瘫;
3、颈部脊神经后根切断术:切断颈部后正中神经后支,可以阻止痉挛的发生,适用于上肢痉挛性脑瘫;
4、周围神经切断术:可以切断某些神经传导通路上的异常病变,如横贯性脊髓炎、上运动神经元瘫痪、肌萎缩侧索硬化症等,可以改善或者减少痉挛性脑瘫的发生。
三、注意事项:
1、术后要注意监测和观察生命体征,尤其是血氧饱和度、心率、血压等,因为麻醉后容易出现呼吸抑制、心跳骤停等造成危险;
2、术后要鼓励患者尽早下床活动,注意进行康复训练,如坐、立、行走等,以防止肌肉萎缩、下肢静脉血栓等;
3、饮食上要注意营养均衡、丰富多样,建议多吃新鲜蔬菜、水果,以及富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于促进术后恢复。
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