便秘的用药治疗,应根据引起便秘的原因进行选择。通常导致便秘的原因包括功能性便秘、器质性便秘、继发性便秘等,建议尽早就诊,明确病因后,在医生的指导下用药治疗。
1、功能性便秘:多为生活习惯不良引起,如饮食缺乏纤维素、饮水少、久坐不动,此时可适量服用渗透性泻剂,如聚乙二醇、乳果糖等,刺激结肠蠕动,缓解便秘症状。此外,还有增强胃肠动力的药物,如莫沙必利等,以及促进排泄的药物,如硫酸镁、酚酞片、大黄苏打片等;
2、器质性便秘:如肠道肿瘤、息肉等导致的机械性肠梗阻,引起肠道内容物运行障碍,可使用麻仁丸、芦荟胶囊等药物进行治疗,这类药物可润肠通便,对于部分顽固性便秘有一定的效果。但应注意,不能长期服用麻仁丸或芦荟胶囊,以免造成电解质紊乱;
3、继发性便秘:若为结肠肛门疾病、内分泌疾病、药物因素等引起,此时可适量服用泻药治疗,如聚乙二醇、乳果糖等,增加粪便中的水分,使粪便松软,易于排出,必要时还可使用促进胃肠动力的药物,如莫沙必利等;
4、药物性便秘:通常可使用聚乙二醇、小麦纤维素等药物治疗,可刺激肠肌间神经元,促进肠肌间神经元的运动,并刺激结肠蠕动,可逐渐缓解便秘。
虽然便秘种类较多,但在多数情况下,治疗便秘的药物以促进排便为主,必要时可辅以其他药物。除此之外,还应积极治疗原发病,去除引起便秘的诱因,从而缓解便秘症状。
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