伴有甲亢的甲状腺乳头状癌,属于甲状腺癌中相对少见的类型,约占甲状腺癌的1%-2%,可由放射性辐射,或雌激素、遗传等因素引起。早期多无明显症状,可在甲状腺部位摸到肿块,常伴有甲状腺功能亢进症的症状,需手术切除治疗,并配合放射性核素治疗、内分泌治疗等。
1、原因:伴有甲亢的甲状腺乳头状癌,与遗传因素、放射性辐射,或某些化学物质及药物等有关,长期暴露在放射性辐射下,或长期滥用雌激素等,可能增加甲状腺乳头状癌的发病几率;
2、症状:大多数患者在早期没有明显症状,可在甲状腺部位摸到肿块,常伴有甲状腺功能亢进症的症状,如心慌、出汗、消瘦等。随着肿块增大,可压迫周围组织,出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状;
3、诊断:根据临床表现、家族史,再结合实验室检查、影像学检查等诊断,可发现甲状腺肿块,超声下可见到丰富的血流信号,实验室检查可发现甲状腺功能亢进症的表现,如TSH降低或正常,TBSR升高等;
4、治疗:手术是治疗甲亢伴有甲状腺乳头状癌的主要方式,可配合医生进行甲状腺全切或大部分切除术。术后可遵医嘱应用放射性核素治疗,并应用左甲状腺素钠片等,以促进机体恢复。此外,对于晚期甲状腺乳头状癌患者,还可采取内分泌治疗,遵医嘱口服左甲状腺素钠片,能够抑制肿瘤细胞生长,延长生存期。
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