真性、假性电轴左偏的鉴别

真性电轴左偏在临床上是比较常见的现象，可见于正常人或者疾病导致，比如高血压、左室肥厚、冠心病、左心室扩大等。可以通过心脏彩超等检查明确诊断，而假性电轴左偏在临床上更常见的是心脏左室室壁肥厚、左心室功能下降等原因导致。

一、真性电轴左偏：

正常人体的心脏在胸腔中偏左，如果在心脏左下前方，即心尖部位出现左偏，通常属于正常情况，左偏程度较轻，对心脏功能影响较小，一般不需要特殊处理。

二、假性电轴左偏：

1、高血压：高血压人群，尤其是合并有左心室肥厚的人群，在血压增高时，会导致左心室负荷增加，左心室肥厚可以导致电轴左偏;

2、左室肥厚：部分长期高血压的患者可能出现左室肥厚，左室肥厚可以导致左室电轴左偏;

3、冠心病：冠心病患者出现心肌缺血时，在心电图上可以表现为左室高电压，部分患者可以表现为心尖部位的电轴左偏;

4、左心室扩大：左心室扩大的患者在心电图上可以表现为左室电轴左偏，左室扩大是一种以左室壁增厚为主要特征的疾病，常见于高血压、冠心病的患者。

如果是高血压、左室肥厚等原因导致的真性电轴左偏，应在日常生活中注意低盐、低脂饮食，避免情绪激动，保持心情舒畅，定期进行复查。如果是心脏左室室壁肥厚、左心室功能下降等原因导致的假性电轴左偏，应注意避免劳累、感染、剧烈运动，以免加重心脏负担，必要时可进行手术治疗。

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