早上六点的空腹血糖比早上七点空腹血糖高,可能是由于黎明现象、somogyi现象、夜间胰岛素作用不足、夜间饮食不当等引起,可到医院就诊,在医生的指导下进行处理。
1、黎明现象:即夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅在早上短时间内出现高血糖,可表现为早上六点的空腹血糖比早上七点空腹血糖高。发生原因可能与清晨皮质醇、生长激素等分泌增多有关,多见于糖尿病患者,普通人群偶尔也可出现这种情况,属于正常的生理现象,一般不需要特殊处理;
2、somogyi现象:即在夜间曾有低血糖,在睡眠中未被察觉,但导致体内胰岛素拮抗激素分泌增加,继而发生低血糖后反跳性地引起高血糖,导致早上六点的空腹血糖比早上七点空腹血糖高。发生原因可能与睡前使用降糖药物或胰岛素剂量过大有关,建议在睡前使用降糖药或胰岛素,避免发生低血糖;
3、夜间胰岛素作用不足:睡前使用的降糖药物,包括胰岛素、磺脲类药物等,可以有效控制空腹血糖,而在夜间药物被完全代谢,可能引起早上六点的空腹血糖比早上七点空腹血糖高的情况。建议在医生的指导下调整药物,或者增加药物剂量;
4、夜间饮食不当:比如在夜间饮食过多、过快,导致血糖一过性升高,可导致早上六点的空腹血糖比早上七点空腹血糖高。建议在睡前合理进食,避免饮食过多或过快,保持少食多餐的饮食原则。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。