溶血性黄疸尿胆红素为什么阴性

溶血性黄疸尿胆红素阴性，通常提示检测者的黄疸类型为肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸、溶血性黄疸，而不是溶血性黄疸。所以检测结果为阴性，也并不能完全排除溶血性黄疸。

1、肝细胞性黄疸：如果存在肝炎、肝硬化等疾病，此时肝细胞受损，导致胆红素不能有效代谢，血液中胆红素增高，可引起黄疸，此时检测结果可为阴性，还可能出现皮肤发黄、恶心、呕吐、腹痛等症状。如果检测者存在肝炎，可以遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物进行治疗。如果存在肝硬化，可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物进行治疗;

2、梗阻性黄疸：如果检测者由于胆囊结石、胆管结石等原因，引起胆道阻塞，胆汁淤积在胆囊及肝内胆管，可导致黄疸，此时检测结果可为阴性，还可能出现腹痛、寒战、高热等症状。如果是胆管结石导致，建议遵医嘱通过手术清除结石，也可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片等药物进行治疗;

3、溶血性黄疸：溶血性黄疸是指大量红细胞遭到破坏，形成大量的非结合胆红素，在血中潴留引起黄疸，此时检测结果可为阴性，还可出现寒战、高热、腰背痛、血红蛋白尿等症状。此时可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，必要时可进行脾切除术;

4、其他类型黄疸：比如胆汁淤积性黄疸、药物性黄疸等，也可能出现黄疸，但检测结果为阴性。胆汁淤积性黄疸可能是肝内型胆汁淤积症导致，可以遵医嘱使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物进行治疗。药物性黄疸可能是服用某些药物导致，建议遵医嘱停药，并使用醋酸泼尼松片等药物进行治疗。

如果出现黄疸，建议及时到医院肝胆科就诊，完善胆红素检查、尿胆色素检查等明确诊断，遵医嘱及时治疗。

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