醛固酮检查看卧位还是立位？

醛固酮检查，一般是检查体内的醛固酮水平，检查时需要患者处于卧位，而不是立位。醛固酮是肾上腺皮质主要分泌的盐皮质激素，有调节钠钾代谢以及调节细胞外液量的生理作用。醛固酮检查通常是通过抽血化验得出的结果，在临床上主要用于原发性醛固酮增多症、继发性醛固酮增多症、假性醛固酮增多症等疾病的诊断。

1、原发性醛固酮增多症：患者血清中的醛固酮水平明显升高，并且排钾量增加，临床上通常需要通过应用大剂量糖皮质激素，如地塞米松、氢化可的松等进行治疗。在患者使用大剂量糖皮质激素时，仍然可以使血清钾回到正常水平，此时可以通过改用酮替芬或者是安体舒通进行治疗;

2、继发性醛固酮增多症：如果患者的醛固酮水平一直处于较高的水平，且患者用药后，醛固酮水平不能降至正常，则考虑存在继发性醛固酮增多症，可以对病因进行相应治疗。如果是单侧肾上腺腺瘤，可以通过腹腔镜将腺瘤切除，如果是肾上腺皮质癌，需要通过手术将病变的肾上腺切除;

3、假性醛固酮增多症：如果患者存在长期的高血压，且血浆中的醛固酮水平一直在较高的水平，则可能是由于假性醛固酮增多症导致。需要在医生指导下，应用螺内酯片等药物进行治疗，在血浆中的醛固酮水平恢复正常后，根据具体病情和患者的年龄等，判断是否需要进行手术治疗;

4、其他：如果患者在进行各种检查后，发现自身血浆中的醛固酮水平较低，则可能是由于本身存在原发性肾小球旁腺腺瘤、腺癌等疾病。此时需要结合肾功能、病理活检等检查，明确病因后，积极进行相应治疗。

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