心源性猝死的病因,包括急性心肌梗死、肥厚性心肌病、先天性冠状动脉异常、心脏瓣膜病等。心脏本身的病变,如心肌炎、心包炎,或者心律失常,如室上性心动过速、心室颤动等,也会导致心源性猝死。
1、急性心肌梗死:在冠状动脉病变的基础上,出现恶性心律失常,如室性心动过速、心室扑动、心室颤动,导致心肌缺血、缺氧,从而出现心肌梗死,发生心源性猝死;
2、肥厚性心肌病:是一种遗传性心肌病,主要表现为室间隔非对称性肥厚,在心电图上会有特征性表现,如室性心律失常、心房颤动,甚至出现心源性猝死;
3、先天性冠状动脉异常:如冠状动脉起源异常、冠状动脉分支异常,以及冠状动脉粥样硬化等,均可能会导致心肌缺血,进而诱发心源性猝死;
4、心脏瓣膜病:如风湿性心脏病、马方综合征、主动脉瓣病变、二尖瓣脱垂等,也可能会导致心脏瓣膜病,从而引发心源性猝死;
5、其他原因:如严重缺氧,包括脑细胞缺氧、氧供应不足等,均可能会导致心脏功能障碍,出现心源性猝死。此外,严重的电解质紊乱,如低钾、高钾等,也可能会导致心律失常,从而引发心源性猝死。
发生心源性猝死的常见原因是恶性心律失常,如室性心动过速、心室颤动、无脉症、室上性心动过速等,都有可能会导致心脏出现不适症状,从而出现心源性猝死。除此之外,急性心肌炎、心包炎,以及严重的感染、酸碱平衡紊乱、离子失调,均可能会导致心源性猝死。
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