如何识别糖尿病酮症酸中毒?

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，是由于感染、药物、应激、手术等因素诱发的高血糖、脂肪代谢紊乱、代谢性酸中毒等病理改变，可引起患者呼气中含有丙酮味，或可诱发糖尿病患者昏迷，常见症状有口干、多尿、乏力、恶心、呕吐等。患者可以通过临床症状、血糖、尿酮体检查、血气分析等检查，综合判断是否为糖尿病酮症酸中毒。

1、临床症状：患者通常会出现不明原因的恶心、呕吐、腹痛、腹胀、食欲下降、口干等症状，严重时可出现烦躁不安、嗜睡、昏迷等现象;

2、血糖：通常情况下，空腹血糖正常值为3.9-6.1mmol/L，血浆血糖正常值为3.5-6.1mmol/L，当空腹血糖>6.1mmol/L，血浆血糖>7.0mmol/L时即可诊断为糖尿病酮症酸中毒;

3、尿酮体检查：患者的尿酮体检查结果一般为(++)~(+++)，是辅助诊断糖尿病酮症酸中毒的重要方法。但需注意尿酮体的阳性或阴性并不能完全确诊糖尿病酮症酸中毒，仅是糖尿病酮症酸中毒的提示;

4、血气分析：在进行血气分析时，患者的血浆pH值可以正常，也可以偏低，但一般不高于7.0，主要是因为糖尿病酮症酸中毒可能会引起患者呼吸中有丙酮味，但血浆pH值正常，所以不能以血浆pH值作为糖尿病酮症酸中毒的诊断依据。

以上是常见的判断糖尿病酮症酸中毒的方法，患者在出现上述症状后，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。同时在诊断后，应避免擅自用药，以免加重病情。

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