什么情况需要做冠脉CT检查

冠脉CT是临床常用的检查项目，患有冠心病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、血管炎、先天性冠脉异常等情况的患者，均需要做冠脉CT检查。通过冠脉CT可以较好地显示血管形态、狭窄程度，从而达到明确诊断的目的。

1、冠心病：冠脉CT是诊断冠心病的常规检查项目之一，可以显示心脏的前后室间沟、左室前壁、右室前壁、心尖部等，明确是否有冠状动脉粥样硬化性心脏病，以及狭窄的程度;

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病：通过冠脉CT可以发现冠状动脉的起始部、冠状动脉主干，以及冠状动脉的变异等，可以明确冠状动脉粥样硬化性心脏病的类型，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、隐匿性冠心病、冠状动脉肌桥、冠状动脉瘘等;

3、血管炎：通过冠脉CT可以发现心脏血管的无痛性炎症，可以诊断是否患有血管炎，从而明确是否患有血管炎;

4、先天性冠脉异常：通过冠脉CT可以发现先天性冠状动脉异常，如冠状动脉先天性起源异常、冠状动脉瘘等;

5、其他情况：冠脉CT可以发现心脏主动脉瘤、心包积液、心脏瓣膜病变，以及纵隔肿块、肺增厚、胸骨骨质增生等情况。此外，冠脉CT也可以诊断心脏血管的压塞，如心包的积液、心脏的压塞等。

冠脉CT检查有较多局限性，对于冠心病的诊断，冠脉造影比冠脉CT更加敏感，而且可以观察到冠状动脉的走行情况，以及是否有狭窄。对于不典型的冠心病患者，如心绞痛患者，可以通过冠脉CT来观察冠脉狭窄的程度。

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