心肌梗死为什么不能用钙通道阻滞剂？是因

心肌梗死的患者不能用钙通道阻滞剂，是因为心肌梗死本身属于缺血性心脏病，而钙通道阻滞剂会增加心肌耗氧量，加重心肌缺血。如果心肌梗死患者应用钙通道阻滞剂，可能会加重胸痛、低血压等症状。

1、增加心肌耗氧量：钙通道阻滞剂可以使冠状动脉扩张，从而增加心肌的灌注量，以满足心肌供血，但是对降低血压也有一定的作用。如果在心肌梗死的急性期，应用钙通道阻滞剂，会使心肌耗氧量增加，加重心肌缺血，严重时可能导致心脏骤停;

2、加重胸痛：心肌梗死的患者应用钙通道阻滞剂后，可以使冠状动脉痉挛，甚至出现严重的冠状动脉心肌缺血，从而加重胸痛的症状;

3、加重低血压：如果心肌梗死的患者低血压比较严重，应用钙通道阻滞剂后会使血管收缩，相应的心脏灌注量减少，可能会加重低血压;

4、其他：心肌梗死的患者也可能存在多发的心律失常，如果应用钙通道阻滞剂，可能会加重心律失常。此外，如果应用的药物是β受体阻滞剂，可能会抑制心肌收缩，从而加重心肌缺血。

心肌梗死的患者应用钙通道阻滞剂时，要注意检测心率和血压的变化，如果心率过慢，或者收缩压低于90mmHg，要减量或者停用钙通道阻滞剂。在急性期应该尽早给予溶栓治疗，或者介入治疗，恢复心肌的血流，才能有效治疗心肌梗死。

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