孕妇肌酐正常参考值为44-120μmol/L,肌酐值升高考虑与生理性因素、病理性因素有关,生理性因素包括妊娠期高血压、休克等,病理性因素包括肾小球肾炎、糖尿病肾病等,通常需要根据不同的病因进行治疗。
一、生理性因素:
1、妊娠期高血压:由于血压升高可引起肾小球硬化,从而导致肾功能减退,检查时可见肌酐值升高,建议积极控制血压,如服用盐酸拉贝洛尔片等;
2、休克:休克可导致肾血流量减少,从而引起肾小球硬化,导致肌酐值升高,休克早期可给予积极液体复苏,同时给予血管活性药物治疗,如盐酸多巴胺注射液等。
二、病理性因素:
1、肾小球肾炎:通常由于感染等因素诱发,由于炎症刺激可导致肾小球基底膜损伤,从而导致肾功能减退,检查时可见肌酐值升高。建议卧床休息,并遵医嘱使用呋塞米注射液等药物进行治疗;
2、糖尿病肾病:如果孕妇患有糖尿病肾病,由于肾小球毛细血管被病变破坏,可导致肾功能减退,检查时可见肌酐值升高。建议遵医嘱使用百令胶囊等药物治疗,并定期复查,若分娩后仍存在糖尿病肾病,则需要终止妊娠;
3、高血压肾小动脉硬化:通常由于高血压导致肾小动脉硬化,引起肾功能减退,检查时可见肌酐值升高,建议积极控制血压,如使用盐酸贝那普利片等药物治疗。
除上述原因外,如果出现肢体肥胖、肢体外伤、肢端肥大症、巨人症等情况,也可能导致肌酐值升高,建议进一步到医院检查,可遵医嘱使用重组人胰岛素注射液等药物治疗。
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