食管胃底静脉曲张及其破裂出血的护理措施,包括调整饮食结构、监测生命体征、卧床休息、观察用药后症状变化、定期复查等。此外,患者应积极配合医生进行相关治疗,才能达到更好的治疗效果。
1、调整饮食结构:食管胃底静脉曲张及其破裂出血时,胃功能比较差,需要禁食一段时间,期间可通过静脉补液,维持水、电解质平衡,以及能量需要。如果禁食时间过长,营养摄入不足,会出现营养不良、血糖降低等症状。因此需要根据患者的病情,逐渐恢复饮食,建议少量多餐,以清淡、易消化的流质饮食或半流质饮食为主,如小米粥等;
2、监测生命体征:在食管胃底静脉曲张及其破裂出血时,可能会导致患者出现失血性休克,有极度的危险,需要密切监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。对于活动性出血的患者,还需要监测中心静脉压的变化;
3、卧床休息:食管胃底静脉曲张及其破裂出血时,应当绝对卧床休息,保持头高、脚低位,避免由于血液过多而导致血压过高,引起出血量增大,或者诱发其他并发症;
4、观察用药后症状变化:食管胃底静脉曲张及其破裂出血好转后,需要监测患者大便的颜色,如果出现柏油样大便,提示可能存在食管胃底静脉曲张破裂出血。如果出血后血液排出不畅,有血块,可能是出血导致胃肠道蠕动功能减弱,导致肠道积血过多引起肠梗阻;
5、定期复查:患者应注意在食管胃底静脉曲张及其破裂出血恢复后,遵医嘱到医院进行复查,如胃镜检查等,以明确疾病恢复情况。
食管胃底静脉曲张及其破裂出血患者,要积极配合医生治疗,严格禁酒,遵医嘱使用止血药物,如注射用血凝酶等,避免由于疾病活动而导致再次出血。
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