糖尿病酮症酸中毒引起肾功能衰竭的原理

糖尿病酮症酸中毒引起肾功能衰竭的原理，通常为糖尿病的急性并发症，可分为糖尿病酮症酸中毒、糖尿病合并低血糖、药物性酮症酸中毒、合并感染性酮症酸中毒等。糖尿病酮症酸中毒较为常见，主要为血糖过高、胰岛素缺乏等因素引起，应积极纠正高血糖状态，并且减轻胰岛素抵抗，促进酮体生成。

1、糖尿病酮症酸中毒：血清中的葡萄糖浓度较高，可以使血液中的渗透压升高，导致细胞内的水分进入细胞外，从而引起细胞出现水肿，加重肾脏的负担，损伤肾脏，引起肾功能衰竭。通常需要及时进行补液治疗，纠正电解质紊乱，还应使用小剂量胰岛素持续静脉滴注，以促进机体恢复;

2、糖尿病合并低血糖：糖尿病患者如果存在使用降糖药物不当的情况，可能会引起低血糖，导致体内的糖原分解减弱，脂肪分解增加，从而引起糖尿病酮症酸中毒，若长时间未纠正，则会损伤肾脏，出现肾功能衰竭的现象;

3、药物性酮症酸中毒：若患者长期应用糖皮质激素、合成代谢抑制剂等药物，可能会抑制胰岛素的分泌，导致机体出现糖代谢紊乱，使体内的脂肪分解增加，从而引起糖尿病酮症酸中毒，还会对肾脏造成损伤，导致肾功能衰竭;

4、合并感染性酮症酸中毒：若患者同时存在感染的情况，如肺部感染、泌尿系统感染、消化道感染等，此时可能会导致机体内的胰岛素分泌减少，机体无法利用机体内的葡萄糖进行供能，此时会通过分解脂肪来提供能量，从而引起糖尿病酮症酸中毒，甚至会出现肾功能衰竭。

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