时间与空间定向力障碍,通常是指时间定向力障碍,主要症状为患者无法仅在特定的时间段对相关事件进行反应。此类患者多为急性脑血管疾病,以及其他脑部疾病、全身系统性疾病的后遗症,也可见于精神心理疾病。
一、急性脑血管疾病:
患者可在相对固定的时间段,出现对时间、地点,以及事件的定向力障碍,如无法区分上午还是下午、冬季还是春季等。
二、其他脑部疾病:
1、颅内感染性疾病:如急性脑炎、脑膜炎、脑脓肿等,导致患者出现认知功能障碍,从而出现时间定向力障碍,同时可能会伴随出现恶心、呕吐、发热等症状;
2、颅内占位性疾病:如颅内肿瘤、颅内血肿等,导致患者出现颅内压增高,从而出现时间定向力障碍,也可能会伴随出现头痛、恶心、呕吐等症状;
3、椎体外系疾病:如小脑梗死、帕金森病等,导致患者出现空间定向力障碍,同时可能会出现肌张力增高等症状;
4、癫痫:患者发作时,可产生空间定向力障碍,同时伴随肢体抽搐、意识障碍等症状;
5、心因性疾病:如抑郁症,或者由于近期较难适应外界环境等导致,患者无法产生时间定向力,同时可能会伴随情绪改变等症状。
三、全身系统性疾病:
1、心血管疾病:如低血压、高血压等,导致患者出现体位性低血压,或高血压患者降压速度过快,导致血管弹性变差,从而出现时间定向力障碍;
2、内分泌性疾病:如甲状腺功能亢进症,由于患者体内激素分泌异常,导致机体代谢增加,引起患者出现时间定向力障碍。
四、精神心理疾病:
如分离性障碍,由于分离性身份的改变,患者曾经历过失去亲密关系的行为,导致患者无法回忆自己的行为,同时也无法将自己的身份归于于自己的内在中心,而是认为其他身份是在出谋划策,从而出现时间定向力障碍。
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