胰腺囊腺瘤一般是指胰腺囊性肿瘤,胰腺癌主要包括胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺实质性肿瘤,可以通过增强CT、磁共振、病理穿刺活检、肿瘤标志物等检查,来进行胰腺囊腺瘤和胰腺癌的诊断。
1、增强CT:胰腺囊腺瘤多表现为囊性占位,增强CT检查表现为圆形或类圆形低密度占位,如果有增强动脉期强化,多提示囊肿血供比较丰富。胰腺囊腺瘤有时表现为不均匀的强化,强化程度与囊肿大小有关系,但有时也可以是完全钙化;
2、磁共振:胰腺囊腺瘤磁共振检查常表现为圆形、类圆形的低密度占位,有时也可见高密度,囊腺瘤磁共振检查中常表现为T1WI序列呈低信号,T2WI序列呈高信号,有时也可见囊壁内有高信号表现,但不均匀,增强扫描中不均匀可见明显强化;
3、病理穿刺活检:病理穿刺活检可以确定囊腺瘤的性质,如果高度怀疑为恶性病变,可以直接行胰十二指肠切除术,术中做快速冰冻切片,如果发现恶性肿瘤细胞,可以明确诊断为胰腺囊腺瘤。由于胰腺囊腺瘤有时表现为囊腺瘤和胰腺癌的共同特点,因此病理活检对诊断至关重要;
4、肿瘤标志物:胰腺囊腺瘤患者的肿瘤标志物常表现为CA199、CA125、CEA等,胰腺癌患者的肿瘤标志物常表现为CA199、CA125、CEA等。
怀疑患有胰腺囊腺瘤和胰腺癌的患者,建议到医院肿瘤科就诊,完善腹部增强CT、X线、磁共振等检查,以明确诊断。在日常生活中要注意少吃辛辣、油腻、生冷的食物,如辣椒、肥肉、雪糕等,尽量清淡饮食,注意多喝水。
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