优甲乐就是左甲状腺素钠片,是甲减患者需要终身替代治疗的一种药物。吃半片还是四分之一片,根据患者的体重和疾病的严重程度,由医生计算并决定。甲减的患者在治疗方面,除了使用优甲乐这种外,还需要根据甲状腺激素的检查结果,来选择合适的药物剂量。
1、轻度甲减:如果患者是轻度甲减,FT3、FT4在正常范围内,并且没有其他不适症状,一般建议吃优甲乐,并且是吃半片,如果患者有高代谢症候群的表现,FT3、FT4的水平比较高,一般建议吃四分之一片,患者吃药的同时还要检查肝功能、肾功能等;
2、中重度甲减:如果患者是中重度的甲减,FT3、FT4降低,TSH(促甲状腺激素)升高,这种情况下,一般优甲乐的剂量要根据患者的病情来决定,比如患者有高血压、冠心病、心肌梗死、糖尿病等,这种情况下,吃优甲乐的剂量可以根据甲减的程度,按照原先剂量的1/2-1/3,甚至更多的剂量。等患者吃完药后,要定期检查甲状腺激素水平,然后按照医生的指导,调整优甲乐的剂量;
3、甲状腺激素抵抗综合征:如果患者是甲状腺激素抵抗综合征导致的甲减,这种情况下,吃优甲乐的剂量,除了要看甲状腺激素的水平,还要根据患者的体重,来计算所需要的剂量;
4、其他:如果患者是妊娠期甲减,一般建议吃半片,并且是吃优甲乐,否则可以吃四分之一片,因为妊娠期甲减的患者,体内的甲状腺激素储备会减少,为了满足胎儿的生长发育,需要母体提供更多的甲状腺激素,此时服用优甲乐,可以使孕妇体内的甲状腺激素水平维持在正常范围内。
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