颅内压升高Cushing三联征是指患者发生颅内压增高时,出现眼球向前突出、头痛、恶心、呕吐等症状,其中头痛与眼部症状可先后出现或同时发生,多见于慢性颅内压增高患者,可分为急性颅内压增高、亚急性或慢性颅内压增高。
1、急性颅内压增高:患者发生颅内压增高时,尤其是在脑挫裂伤、脑水肿或脑出血后,可先出现急性颅内压增高。急性颅内压增高主要表现为中线结构移位,比如侧脑室受压,导致脑疝形成,使患者出现剧烈头痛、频繁呕吐及意识障碍,可迅速发生呼吸、脉搏、血压的改变,严重时可导致患者死亡;
2、亚急性或慢性颅内压增高:患者发生颅内压增高到一定程度后,可表现为慢性颅内压增高,此时虽然患者症状较轻,但也可出现明显的头痛、恶心、呕吐等症状,并且症状可能会逐渐加重,甚至出现视乳头水肿。
颅内压增高Cushing三联征与脑水肿、颅内占位病变、脑脊液循环障碍、脑代谢异常等因素有关,建议患者及时到医院就诊,在医生的指导下使用甘露醇、呋塞米、地塞米松等药物降低颅内压,必要时可进行手术治疗。
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随着我国国民生活水平的提高,高血压脑出血的病人越来越多,其死亡率却占脑血管病人的首位,是中老年人最常见的危重急症和致残、致死原因之一。如脑内血肿较大,内科治疗效果差,一般开颅手术创伤很大,效果又不十分理想。暨南大学附属第一医院神经外科采取脑内镜锁孔手术方法,清除脑内血肿手术创伤小,手术时间短,出血少,手术效果明显好于内科保守治疗和常规开颅手术