风湿性多肌痛是风湿免疫性疾病中的一种,是以颈、肩胛带和骨盆带肌肉疼痛为主要表现的疾病,确切病因目前尚不明确,可能与遗传、环境、感染等因素有关。此外,风湿性多肌痛患者中有50%左右同时伴有副肿瘤综合征,提示风湿性多肌痛可能与副肿瘤综合征有关。
1、遗传:风湿性多肌痛部分患者有遗传易感性,有家族史的患者比例约占50%,单卵双生儿患病率约为4%,此外,约20%患者存在HLA-B27基因突变;
2、环境:风湿性多肌痛患者中,有环境因素影响的比例约占50%,主要包括阳光暴晒、冷风刺激等,提示风湿性多肌痛可能与光有关。另外,空气中湿度、温度的急剧变化也可能会诱发风湿性多肌痛;
3、感染:细菌、病毒等感染可能会引起风湿性多肌痛,如病毒感染中的流感、乙型肝炎等,是引起风湿性多肌痛的重要因素;
4、其他:风湿性多肌痛患者中有50%左右同时伴有副肿瘤综合征,提示风湿性多肌痛可能与副肿瘤综合征有关。另外,在风湿性多肌痛患者中,有50%左右的患者可能伴有骨髓瘤、卵巢癌或其他内脏肿瘤,提示风湿性多肌痛可能与骨髓瘤或内脏肿瘤有关。
风湿性多肌痛患者中,以女性多见。风湿性多肌痛的首发症状通常为颈部、肩胛带和骨盆带肌肉疼痛,有时还可向上肢、前胸和大腿等部位放射。疼痛症状可在寒冷、潮湿的环境下加重,多数患者可自行缓解,但易反复发作。
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