心脏早搏在心内科常见,可以做胃镜检查,但如果患者在做胃镜之前,正好有心脏早搏发作,则建议其在心脏内科做心电图,明确早搏的性质以及心脏早搏的起源位置,同时要评估心脏早搏对心脏功能的影响。
1、没有器质性心脏病:如果患者没有器质性心脏病,出现心脏早搏,通常为功能性早搏,这种情况下可以做胃镜。通过胃镜检查,可以进一步了解患者有无胃部疾患,如消化性溃疡、慢性胃炎、胃食管反流病等,如果没有器质性心脏病,一般可以正常做胃镜;
2、有器质性心脏病:如果患者有器质性心脏病,在胃镜检查之前,有心脏早搏的情况,则建议其在心内科做胃镜,进一步了解心脏疾病的严重程度,以及心脏疾病发生的起因。比如患者有冠心病,出现心脏早搏,如果伴随心绞痛,则可以完善冠脉造影,了解冠脉病变的严重程度。如果患者有心肌梗死,出现心脏早搏,则需要完善心电图,进一步明确心肌梗死的范围、部位以及程度等;
3、心脏功能正常:如果患者的心脏功能正常,没有明显的器质性心脏病,出现心脏早搏,一般不需要做胃镜,常规做心电图即可;
4、其他:如果患者的心脏早搏过多,同时伴随明显的不适症状,如明显心慌、胸闷等,则可以在做胃镜之前,在医生指导下服用药物进行治疗,如美托洛尔、比索洛尔等。
建议心脏早搏的患者,应注意休息,避免劳累以及重体力劳动,同时保持充足睡眠,在医生指导下进行对症治疗,不可自行用药。
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