风湿性多肌痛和多发性肌炎均属于风湿性疾病,是一种累及横纹肌,并可能累及呼吸肌、心肌等肌肉的风湿性疾病,二者的主要区别体现在病因、临床症状、检查、治疗等方面。
1、病因:风湿性多肌痛的病因尚不明确,可能与遗传、免疫功能异常等因素有关。而多发性肌炎病因也尚不明确,可能与遗传、免疫功能异常、感染、药物刺激等因素有关;
2、临床症状:风湿性多肌痛患者主要表现为颈部、肩胛带等部位的疼痛、晨僵,以及乏力、低热、食欲减退等全身症状。而多发性肌炎患者的上述症状,基本都发生在四肢近端肌肉,主要表现为肌肉疼痛、肌无力,可能会伴有关节、肺部等肌肉损伤;
3、检查:风湿性多肌痛患者的肌肉活检结果,一般没有肌肉损伤的表现。而多发性肌炎患者,肌肉活检的结果一般显示肌肉有炎性浸润,伴有肌肉萎缩、肌纤维变性等情况;
4、治疗:风湿性多肌痛患者可遵医嘱应用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、甲氨蝶呤片等,能够缓解肌肉疼痛、晨僵等症状。而多发性肌炎患者,一般可遵医嘱应用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗,如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等,能够改善疾病症状,若肌肉损伤严重,还可遵医嘱进行手术治疗,如血浆置换等。
此外,风湿性多肌痛和多发性肌炎的患者,在日常生活中均应适当进行锻炼,多吃新鲜的蔬菜和水果,如苹果、香蕉、菠菜等,避免吃辛辣刺激性的食物,如麻辣火锅、麻辣烫等。
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