肌酐127，肾小球过滤率44.04，严

肌酐一般是指血肌酐，血肌酐127μmol/(kg·d)，肾小球过滤率44.04ml/min，已经达到慢性肾衰竭的程度，一般需要进行严格的治疗。慢性肾衰竭的原因比较复杂，可分为原发性或继发性肾小球疾病、遗传性肾病、梗阻性肾病以及其他疾病等。

1、原发性肾小球疾病：如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等，由于长期慢性的损害，使得肾脏功能逐渐减退，血肌酐值逐渐增高，肾小球过滤率也会降低。应在医生指导下控制血压、血糖，同时延缓慢性肾衰竭进展，如控制感染，使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制炎症，以及使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等药物保护肾功能;

2、继发性肾小球疾病：如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等，由于免疫复合物沉积在肾小球，破坏肾小球的滤过屏障，使肾小球的滤过率降低，血肌酐值也会增高。应在医生指导下针对原发病进行治疗，如使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素，以及环磷酰胺片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂;

3、遗传性肾病：如遗传性肾炎、薄基底肾病等，此时的血肌酐值是逐渐增高，肾小球过滤率降低，甚至可能会出现尿毒症。应避免使用损伤肾脏的药物，可在医生指导下使用卡托普利片、依那普利片等，以及贝那普利片、培哚普利片等;

4、梗阻性肾病：如肾积水、输尿管结石等，由于肾脏内的尿液流通受阻，使得肾小球的滤过率降低，血肌酐值也会增高。如果是输尿管结石，可进行体外冲击波碎石术，或者腹腔镜切开取石术等。如果是肾积水，可进行经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石取石术等。

除上述疾病因素外，如果存在多发性骨髓瘤、移植肾等，也可能会导致血肌酐127μmol/(kg·d)，肾小球过滤率44.04ml/min。

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