脑梗规范的说法是脑梗死,脑梗死一年还能不能溶栓,需要根据实际情况进行判断。脑梗死一年之内属于超早期,如果发现脑梗死,可以及时采取措施进行溶栓治疗。超过上述时间,一般不能进行溶栓治疗,但可以遵医嘱进行药物治疗。
1、可以溶栓:如果超过上述时间,但在发病后4.5小时以内,可以遵医嘱应用尿激酶、阿替普酶等药物进行溶栓治疗,此时可以溶解血管中的血栓,使血管再通,达到治疗的效果;
2、不可以溶栓:如果超过上述时间,一般不能进行溶栓治疗。因为此时脑部血管已经完全堵塞,如果采取溶栓治疗,可能会由于血管再通,导致脑细胞大面积坏死,造成严重的后遗症,如言语不清、肢体偏瘫等。对于超过上述时间的患者,可以考虑遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、银杏叶片等药物治疗,有利于预防脑梗死复发,同时改善脑部循环;
3、不能溶栓:如果由于脑动脉硬化、高脂血症等原因,导致脑血管狭窄、闭塞,超过一年还存在脑梗死情况,则此时不能进行溶栓治疗。因为进行溶栓治疗,可能会导致血管再次出现狭窄、闭塞,使病情加重。可以遵医嘱应用复方血栓通胶囊、阿托伐他汀钙片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物治疗,改善血液循环,起到溶栓的治疗作用。
此外,超过上述最佳溶栓时间的患者,还可以在医生的指导下通过介入治疗等方式进行治疗。建议脑梗死患者及时到神经内科就诊,积极进行治疗,避免耽误病情。
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