骨髓增生异常综合征是骨髓肿瘤吗

骨髓增生异常综合征不是骨髓肿瘤，是一种骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病，起病隐匿，病程较长，主要表现为不同程度的贫血、血小板及白细胞降低，还可能会伴有脾大、骨骼破坏、病理性骨折等，多由于遗传、病毒感染、化学因素、辐射等原因所致。

1、临床症状：大多数患者在临床症状的前期，可以出现疲劳、乏力、活动耐力下降、头晕、体重减轻等非特异性症状。进展期患者主要表现为心慌、气短、心悸、皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血症状，当出血量较大时，甚至会出现呕血、便血、血尿、肉眼血便等;

2、辅助检查：血常规提示血红蛋白、白细胞、血小板明显降低，大于100×10^9/L，血涂片检查提示粒细胞明显减少，而红细胞形态正常。骨髓穿刺可显示骨髓增生活跃或极度活跃，粒细胞集落刺激因子明显减少;

3、治疗方式：骨髓增生异常综合征的治疗主要是根据患者的临床症状，以及合并的基础疾病来制定，主要包括输血治疗、免疫治疗、化疗、骨髓移植等。而骨髓肿瘤是起源于骨髓造血干细胞的肿瘤性疾病，主要是血液系统恶性肿瘤，需要采取化疗、放疗、手术切除等方式治疗;

4、预后：骨髓增生异常综合征的预后主要与患者的年龄、危险因素、细胞遗传学异常等有关，大多数患者会进展为骨髓恶性肿瘤，5年生存率约为66%。而骨髓增生异常综合征的预后也主要与患者的细胞遗传学异常有关，有细胞遗传学异常的患者，预后较差，仅有少数患者能存活超过5年。

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