间歇性脑梗塞在临床上指的是间歇性脑梗死,又称为有症状性脑梗死、缺血性脑卒中,是指短暂性脑缺血发作,是由于血管病变导致的脑组织局部缺血造成的功能缺损。建议积极进行治疗,避免病情加重。
1、病因:多为心源性栓塞所致,比如房颤患者心房血栓脱落,栓子脱落随着血流进入脑动脉,导致脑血管堵塞,造成间歇性脑梗死。另外,心肌梗死患者的心脏瓣膜、心肌细胞的附着部位出现血栓,进入脑动脉,导致局部血管堵塞,也可能会引起这一情况;
2、症状:此类患者通常会有反复发作的肢体麻木、无力、口角歪斜、言语不清、吞咽困难等症状。也有可能会有短暂性的意识障碍,比如嗜睡、昏睡,或者出现精神症状,比如幻觉、精神淡漠等;
3、检查:需要检查血压、血糖、血脂、血同型半胱氨酸等,如果上述检查有异常,说明有动脉粥样硬化的风险。还需要做头部CT、头部核磁共振,评估脑血管是否有狭窄或者斑块;
4、治疗:一旦确诊,需要遵医嘱用药,包括抗血小板药物阿司匹林、抗凝药物低分子肝素钙注射液等。比如阿司匹林可以抗血小板聚集,低分子肝素钙注射液可以抗凝。同时还需要应用神经保护药物治疗,包括抗缺血药物和他汀类药物,例如奥拉西坦胶囊、丁苯酞软胶囊等。如果血压高,需要应用降压药物,比如厄贝沙坦片、硝苯地平片等。另外,需要戒烟、戒酒,平时要低盐、低脂饮食,保证充足的睡眠。
此外,间歇性脑梗死与长期熬夜、高血压、糖尿病等因素有关,需要做好预防,避免此类情况的发生。
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