青霉素类抗生素是一类抗菌药物,青霉素类抗生素主要作用是杀灭细菌、抑制细菌生长,可作为青霉素类抗生素的一种,其分类较多,按抗菌作用分为五代,具体如下:
1、第一代青霉素类抗生素:开发较早,主要是苄星青霉素,针对革兰氏阳性菌的抗菌作用较强,对革兰氏阴性菌的作用较弱,抗菌谱窄,抗菌效果差,如脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、葡萄球菌属等。临床上常用口服青霉素类药物,如阿莫西林胶囊等,治疗咽炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、丹毒等疾病;
2、第二代青霉素类抗生素:在第一代抗生素基础上,增加了对革兰氏阴性菌的抗病能力,如羧苄西林、氯唑西林、双氯西林等,对于大多数革兰氏阳性菌和阴性菌都有抗菌作用。但对革兰氏阴性菌的作用有所增强,如伤寒沙门菌、副伤寒沙门氏菌、百日咳杆菌、大肠埃希氏菌等;
3、第三代青霉素类抗生素:对革兰氏阳性菌的作用进一步增强,如A组溶血性链球菌对青霉素的敏感性明显增强,但对革兰氏阴性菌的作用明显降低,而梅毒、钩端螺旋体及回归热螺旋体对青霉素的敏感性则明显下降;
4、第四代青霉素类抗生素:对革兰氏阳性菌的作用明显减弱,如肺炎链球菌对青霉素的敏感性下降,但对革兰氏阴性菌的作用增强,如对于葡萄球菌的抗菌作用增强,而对革兰氏阴性菌的作用则明显降低;
5、第五代青霉素类抗生素:如硫酸庆大霉素、硫酸奈替米星、妥布霉素等,对除铜绿假单胞菌外的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及厌氧菌都有抗菌作用。
青霉素类抗生素不仅抗菌能力强,而且疗效高,毒性低,使用广泛,是临床上治疗细菌性脑膜炎等感染性疾病常用药物。但因青霉素类药物具有明显的过敏反应,容易引起过敏性休克,因此用药前必须进行皮试,一旦出现过敏反应则必须停药。
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