利尿剂为什么会引起低钾低氯性碱中毒

利尿剂引起低钾低氯性碱中毒的原因主要是利尿剂增加肾小球的滤过率，通过尿液的过滤帮助排出体内多余的水分，从而降低人体的血浆渗透压，使过多的水分进入到人体的细胞内，导致细胞内的水分减少，从而引起低钾低氯性碱中毒。使用利尿剂时，患者可能会出现低血钾、低氯性碱中毒、加重肾功能障碍、高血压等副作用。

1、低血钾：利尿剂可以引起机体出现低血钾的症状，主要是因为利尿剂增加肾小球的滤过率，使肾小管的重吸收功能出现下降，导致钾离子排出过多，从而引起低钾血症;

2、低氯性碱中毒：利尿剂主要是通过增加肾小球的滤过率，使肾小管的重吸收功能出现下降，导致大量的水分进入到人体的细胞内，从而使细胞内的水分减少，最终导致低氯性碱中毒。患者也会出现细胞缺水的症状，比如口唇干燥、乏力、恶心、呕吐、头晕等;

3、加重肾功能障碍：如果患者本身有慢性肾脏病，使用利尿剂后会加重肾功能障碍，患者的肾小球滤过率会下降，机体无法吸收水分，会使细胞内的水分减少，最终导致低氯性碱中毒;

4、高血压：长期使用利尿剂可能会导致机体出现高血压，主要是由于利尿剂增加肾小球的滤过率，使肾小管的重吸收功能出现下降，从而导致患者出现高血压。

因此，在使用利尿剂时，建议患者定期监测血压的情况，对于存在低血钾、低氯性碱中毒的患者，在应用利尿剂时应该适当补充氯化钾，或者可以加用补血药物，如重组人红细胞生成素-β注射液等。

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