急性前壁下壁心肌梗死

急性前壁下壁心肌梗死，是指心电图出现ST段抬高，可能还伴有心肌坏死症状，需立即给予再灌注治疗，包括溶栓治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等，以免延误病情。

1、溶栓治疗：由于急性前壁下壁心肌梗死，冠状动脉多处分支堵塞，导致血流中断。应第一时间服用溶栓药物，如替奈普酶等，使堵塞的血管再通，恢复心肌的血流灌注;

2、介入治疗：急性前壁下壁心肌梗死，可在患者病变冠状动脉中发现位置相对比较好的血管，可直接应用介入手术，将支架植入病变血管，使血管再通，使心肌灌注恢复;

3、冠状动脉搭桥术：若急性前壁下壁心肌梗死，冠状动脉左主干阻塞，可在患者左冠状动脉狭窄的近端血管内植入支架，另一根动脉可接触到狭窄的冠状动脉，并打开，使血流恢复。

此外，由于心肌的血供主要来自冠状动脉，因此可考虑行冠状动脉搭桥手术，但不适用于所有患者，对于冠状动脉病变广泛、左心功能不全者，应谨慎选择。患者在术后需密切观察血压、心率等指标，若患者术后出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，应及时进行心电图、心肌坏死标志物等检查，明确是否出现心肌梗死后的并发症，如室间隔穿孔、心力衰竭等，并进行相应治疗。

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