经常有便意,且大便不成形,主要可能是消化不良、肠易激综合征、结肠炎以及直肠病变等导致。建议患者及时就诊,明确诊断,再进行相应的治疗。
1、消化不良:患者胃肠动力障碍,可出现消化不良症状,主要表现为腹胀、腹痛、便秘。患者可调整饮食习惯,避免辛辣、刺激、油腻食物,如肥肉、火锅、咖啡、炸鸡等,多吃新鲜的蔬菜、水果,如菠菜、油菜、苹果等;
2、肠易激综合征:肠易激综合征以腹痛、腹胀、腹部不适以及大便形状异常为主要症状,属于胃肠功能紊乱性疾病。患者应避免易诱发症状的食物,如乳制品、大豆等,还应避免过度劳累、吸烟与饮酒等不良生活习惯。同时可遵医嘱服用益生菌调节肠道菌群,如双歧杆菌三联活菌散,以及止泻剂,如洛哌丁胺等进行治疗;
3、结肠炎:炎症刺激肠道黏膜,可出现腹痛、腹泻、大便不成形,部分患者还可伴有发热、乏力等症状。轻者可无需治疗,重者可先给予柳氮磺吡啶等药物进行治疗,若药物治疗无效,则需采取手术治疗;
4、直肠病变:如细菌性痢疾,因直肠受到细菌感染而引起炎症,可导致患者出现腹痛、腹泻、大便不成形等症状。此时需要根据细菌药物敏感试验,选择合适的抗生素进行治疗,如左氧氟沙星、阿奇霉素等。
除了上述原因外,还存在其它的可能性,如溃疡性结肠炎、直肠癌等。如直肠癌,癌肿增大时可导致患者出现腹部不适、腹泻、便血等症状,随着病情发展,晚期还可出现体重下降、贫血等症状。在早期应及时进行手术切除治疗,若已经处于晚期,可采取放化疗,延长患者生存期。
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