临床上黄疸蓝光照射是治疗新生儿黄疸的常用方法,但并不建议天天照,黄疸蓝光照射主要是通过光化学作用,即照射蓝光,可导致胆红素转变成可经尿便排出的可溶化合物,以减少胆红素的肠肝循环,加速胆红素排泄。但蓝光照射时间过长可能导致婴儿产生皮疹、发热、腹泻、青铜症等副作用,另外部分疾病如不宁腿综合征、癫痫、婴儿痉挛症等无法使用蓝光照射进行治疗。
1、皮疹:可由于蓝光照射时间过长导致皮肤吸收过多光线引起,还可由于照射蓝光导致皮肤水分减少、局部充血增多,出现皮疹,甚至可能出现发红、破溃等表现;
2、发热:婴儿体内胆红素未经胆汁排泄,仅可经血循环进入脑部,出现核黄疸,表现为高热、寒战等症状,此时需停止蓝光照射;
3、腹泻:若胆红素照射时间过长,可能导致婴儿肠道内菌群失调,出现腹泻症状;
4、青铜症:若胆红素照射时间过长,可能导致血中胆红素增加,引起青铜症,表现为巩膜、皮肤、黏膜等部位呈现青绿色,多在照射蓝光后2-3天出现;
5、其他:婴儿出现核黄疸,或成人黄疸较严重时,仅通过蓝光照射无法缓解症状,需配合换血治疗。另外蓝光照射时间过长,蓝光导致皮肤损伤,易合并感染出现败血症等。
此外,蓝光照射期间应注意补充足够的水分,若婴儿出现不适症状,应及时停止,并遵医嘱进行对症治疗,避免造成不良影响。
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