肝功能正常，尿常规胆红素1+是什么原因

尿常规胆红素1+在临床上指尿常规胆红素(+-)，尿常规胆红素(+-)一般提示胆红素排泄出现异常。胆红素由尿液中排出，正常情况下应为阴性。当肝功能异常时，血中胆红素超过正常值，可以从尿中排出，导致尿常规胆红素(+-)的原因较多，如肝前性因素、肝细胞性因素、肝后性因素等。

1、肝前性因素：常见于溶血性黄疸、感染、胰腺炎等，此时血液中的间接胆红素、直接胆红素、转氨酶、胆汁酸等物质增多，可导致尿常规胆红素(+-)。此外，大量饮酒、剧烈运动等生理性因素，也可导致尿常规胆红素(+-);

2、肝细胞性因素：肝细胞性黄疸见于各型病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎等，肝细胞受损后，肝细胞对非结合胆红素的摄取、结合功能降低，未结合胆红素增多，可以导致尿常规胆红素(+-)。此外，还可见于自身免疫性肝病，如原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、硬化性胆管炎等;

3、肝后性因素：常见于胆管梗阻、胆管肿瘤等，此时非结合胆红素无法进入肠道，肝细胞对非结合胆红素的摄取以及结合功能降低，也可导致尿常规胆红素(+-)。

出现尿常规胆红素(+-)，建议及时就医，结合肝生化检查、胆红素检查以及血常规中的转氨酶、白蛋白等，明确病因后进行相应治疗。

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