利尿剂对尿酸影响不大,利尿剂是一种具有利尿作用的药物,可以增加尿量,从而达到利尿消肿、降血压的作用。利尿剂通过抑制肾小管对钠、氯、水的重吸收,增加尿量,达到利尿效果。临床上常见的利尿剂有噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂、袢利尿剂、渗透性利尿剂等,要在医生指导下使用。
1、噻嗪类利尿剂:代表药物有氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等,是一种强效利尿剂,可抑制肾小管对钠、氯、水的重吸收,增加尿量,促进水钠排出,从而起到利尿作用;
2、保钾利尿剂:代表药物有螺内酯片、氨苯蝶啶片,该类药物可以保留钾离子,促进肾小管重吸收钠离子,使血钾降低。此外,该类药物还可抑制醛固酮分泌,阻断钠离子对钾离子的重吸收,从而减少血钠含量;
3、袢利尿剂:代表药物有呋塞米片、托拉塞米片等,属于强效利尿剂,主要是通过抑制肾小管重吸收,促进水钠排出,从而达到利尿效果;
4、渗透性利尿剂:代表药物螺内酯片,该类药物是一种人工合成的低效利尿剂,可抑制肾小管对水、钠、氯的重吸收,增加尿量,从而起到利尿作用。
利尿剂适用于水肿性疾病,如充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、高血压、原发性与继发性肾小球肾炎等疾病引起的水肿。如果患者使用利尿剂后出现低血压、休克、严重电解质紊乱等情况,建议及时停药,并遵医嘱使用葡萄糖氯化钠注射液、氯化钾注射液等药物进行治疗。
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据了解,全球肥胖呈爆炸式增长,有近1/3的人超重或肥胖,而中国超重或肥胖更达到惊人的43.6%。暨南大学附属(广州)华侨医院副院长王存川和中山大学附属第六医院肥胖与糖尿病减重外科中心副主任骆衍新均认为,一旦肥胖,糖尿病、三高、呼吸睡眠暂停、骨关节炎等一系列并发代谢病会接踵而来,BMI超过32kg/m2要积极考虑手术治疗。