诺欣妥通常是指沙库巴曲缬沙坦钠片,一般可以降尿蛋白。沙库巴曲缬沙坦钠片的主要成分是沙库巴曲缬沙坦钠,是脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲,以及血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。
沙库巴曲缬沙坦钠片可以降低肾小球内压,抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,从而发挥降压、降尿蛋白的作用,对血管紧张素转化酶具有抑制作用,可以减少肾小球基底膜的过度增生,降低肾小球的通透性,从而减少蛋白的流失,达到降低尿蛋白的效果。此外,沙库巴曲缬沙坦钠片还可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使肾小管对水、小分子蛋白,如尿素、尿酸的重吸收减少,从而发挥降尿蛋白的作用。
沙库巴曲缬沙坦钠片在降低压幅度方面,优于血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂,或者ARB类的药物,可以用于治疗各种类型的高血压,或心力衰竭,如伴有心房颤动、心功能不全的患者。
沙库巴曲缬沙坦钠片在降低尿蛋白时,可以联合血管紧张素转化酶抑制剂,如缬沙坦片,或者血管紧张素II受体拮抗剂,如氯沙坦钾片,可以单独使用,也可以与其他类型的药物联合使用,以发挥更好的降压效果。如果患者服用沙库巴曲缬沙坦钠片后,出现低血压、心动过缓、头晕等不适症状,需及时停药,并到医院就诊。
患者在使用沙库巴曲缬沙坦钠片时,应注意低盐、低脂饮食,避免吃腌肉、酱菜等食物,以免影响药物的效果。此外,对药物成分过敏的患者、妊娠期妇女、哺乳期妇女,以及严重肝肾功能不全的患者要禁用。
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