老年人痛风是由于尿酸排泄障碍或嘌呤代谢异常所致的代谢性疾病,疾病的发作与遗传、饮食、药物等因素有关,可表现为关节疼痛、关节肿胀、皮温升高、关节畸形等症状,需积极就医进行治疗。
1、原因:老年人痛风以高尿酸血症为主要病因,是由于机体长期摄入高嘌呤食物导致血尿酸水平升高所致,如动物内脏、海鲜、肉汤、酒等。此外,肥胖、高龄、应用某些药物等因素也可引起尿酸水平升高,当机体尿酸水平持续升高或治疗效果不佳时,可导致尿酸结晶析出,沉积于关节、软组织、肾脏等部位,引发痛风;
2、症状:老年人痛风可出现一个或多个关节重度疼痛,较为剧烈,呈刀割样,可出现关节红、肿、热、痛,以及功能障碍,可伴有发热、乏力等全身症状。若尿酸结晶沉积于关节,可导致关节畸形,如果不积极治疗导致关节破坏,还可引起关节残疾;
3、治疗:老年人痛风需积极调整饮食,避免摄入高嘌呤食物,注意饮食清淡,多饮水,促进机体尿酸的排泄。对于症状较轻的老年人,可遵医嘱使用吲哚美辛、依托考昔、秋水仙碱等药物缓解症状。对于症状较重,以及存在心血管疾病、肾功能不全等高危因素的老年人,可在医生的指导下使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物治疗,必要时还可行手术治疗,比如关节镜手术;
4、注意事项:老年人痛风需长期治疗,应严格控制饮食,避免吃高嘌呤的食物。建议保持每日饮水量在2000ml,戒烟、戒酒,有利于控制痛风的进展。
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