尿转铁蛋白28严重吗？

尿转铁蛋白一般是指尿转铁蛋白，尿转铁蛋白28mg/L属于稍微偏高，一般不是特别严重。尿转铁蛋白是判断肾脏损伤的重要指标，尿转铁蛋白正常值是0-20mg/L，出现尿转铁蛋白偏高的原因主要有肾小球滤过功能下降、铁代谢障碍、免疫复合物沉积等。

1、肾小球滤过功能下降：一般见于慢性肾炎、肾功能不全等疾病，可能会导致肾小球滤过膜通透性增加，或者是肾小球基底膜损伤，导致血浆中的转铁蛋白通过受损的肾小球滤出到尿液中，从而导致尿转铁蛋白升高。这种情况下病情相对不严重，可以遵医嘱使用黄葵胶囊、金水宝胶囊等药物治疗，一般可以逐渐恢复;

2、铁代谢障碍：见于缺铁性贫血、营养不良、肝病等疾病，缺铁性贫血需要遵医嘱补充铁剂治疗，营养不良需要加强营养，肝病需要积极治疗疾病，必要时遵医嘱使用还原型谷胱甘肽等药物治疗，一般不属于特别严重的情况;

3、免疫复合物沉积：见于系统性红斑狼疮、皮肌炎等疾病，皮肌炎需要遵医嘱应用糖皮质激素治疗，如泼尼松片等，系统性红斑狼疮可遵医嘱应用硫唑嘌呤片等药物治疗，如果治疗效果不佳，可能导致肾脏损伤，导致尿转铁蛋白升高，这种情况下病情相对比较严重，需要遵医嘱应用甲泼尼龙片等药物治疗;

4、其他情况：尿转铁蛋白28mg/L还可见于败血症、感染性休克、白血病、淋巴瘤等疾病，一般都会有明显的原发病症状，比如感染性休克、白血病时可有发热、贫血等症状，淋巴瘤可出现淋巴结肿大、发热、盗汗等症状，这些疾病都比较严重，需要积极治疗原发病，否则可能会危及生命安全。

检查发现尿转铁蛋白升高，建议进一步完善检查，比如可以做肾穿刺活检、影像学检查等，进一步明确诊断，根据具体病情选择合适的治疗措施，以免延误病情。

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