甲亢变成甲减,眼球一般不会突出。甲亢变成甲减,一般是在甲亢经过长时间治疗后,甲功逐渐恢复正常,体内的甲状腺激素水平也恢复正常。此时出现的眼球突出,可能是疾病引起,而非由甲亢所导致。
1、生理性突出:甲亢患者出现的甲功异常,实际上是一种代谢增强的现象。由于机体内甲状腺激素合成和分泌增加,导致眼眶和眼球周围组织的水肿,所以会使眼球突出。而在甲亢治疗后,甲状腺激素水平恢复正常,眼球突出的症状也会随之消失,一般不需要特殊治疗;
2、炎性水肿:甲亢变成甲减,眼球突出也可能是炎性水肿所致。甲亢患者因甲状腺体积增大,同时机体内激素水平升高,导致眼眶内的软组织水肿而引起突出。此时不需要特殊治疗,待甲亢治疗好转后,眼球突出症状也会随之消失;
3、浸润性突眼:甲亢变成甲减,患者有时会出现浸润性突眼,因为甲状腺激素水平过高,可能会导致眼肌和眼眶周围组织出现水肿、浸润,从而引起眼球突出。治疗上除了遵医嘱使用抗甲状腺激素药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶外,还应使用利尿剂,如呋塞米、螺内酯,以减轻眼部水肿,从而缓解眼球突出的症状;
4、Graves病:即甲状腺毒症,此时甲状腺功能亢进症的患者,可能会出现甲状腺肿大的情况。当甲状腺肿大超过2-3cm时,就可能会对眼球造成压迫,引起眼球突出。治疗上除了遵医嘱使用抗甲状腺激素药物外,还应该使用碘-131治疗,通过碘-131治疗可以破坏甲状腺组织,使甲状腺激素合成分泌的场所减少,从而缓解眼球突出的症状。
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