浅反射属于深反射,检查方法包括肱三头肌反射、肱桡肌反射、股四头肌反射、桡侧腕屈肌反射等,浅反射的记录方式是以阻力为检查对象,将皮肤、肌肉捏住,如果患者能够看到或感觉到肱三头肌收缩,则称为肱三头肌反射,如肱二头肌收缩,则称为肱桡肌反射。
1、肱三头肌反射:嘱患者伸直肘关节,检查者从肘关节开始,将小臂垂直于体侧向下推,小臂向前平放,正常的手臂呈现弯曲状,此时称为肱三头肌反射,肱三头肌反射是上肢的关键反射,如果肱三头肌收缩则称为肱桡肌反射;
2、肱桡肌反射:嘱患者仰卧位或者坐位,检查者用叩诊锤轻刺患者上臂,正常的手臂伸直,并且不能抬起,肱桡肌收缩的时候,则称为肱桡肌反射,如果肱桡肌收缩时,则称为肱桡肌反射;
3、股四头肌反射:嘱患者仰卧位或者坐位,检查者先叩诊髌骨下方的髌腱,然后将小腿放在髌骨上方,用叩诊锤轻击髌骨下方的髌腱,正常的手臂伸直,不能抬起,如果不能抬起,则称为股四头肌反射;
4、桡侧腕屈肌反射:嘱患者将右手放在身体一侧,叩诊锤叩击左手腕,正常的手臂能够伸直,并且能够弯曲,如果不能弯曲,则称为桡侧腕屈肌反射;
5、其他:除上述检查外,叩诊时还要观察患者是否有共济失调的情况,或是否有神经损伤的情况。
在进行体格检查时,要注意对称性,以免检查不对称导致结果出现偏差。如果患者出现肱二头肌反射、肱桡肌反射的阳性表现,通常提示桡神经损伤,建议及时到医院就诊,通过进一步影像学检查,如CT、核磁共振等明确具体病因,并及时进行治疗。
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