肌钙蛋白正常、肌酸激酶同工酶高,属于心肌损伤的早期表现,可能存在心肌梗死、心肌炎、心力衰竭、肌肉损伤等,患者需完善其他检查,明确诊断。
1、心肌梗死:由于心肌缺血造成损伤,早期心肌坏死面积较小,心肌细胞损伤较少,血液中肌钙蛋白含量不会升高,可以表现为肌钙蛋白正常、肌酸激酶同工酶高,需要及时就医,完善心电图、心肌损伤标志物等检查明确诊断,积极治疗;
2、心肌炎:由于病毒、细菌等感染造成心肌细胞损伤,当损伤面积较小时,心肌细胞没有坏死,血液中肌钙蛋白含量不会升高,可以表现为肌钙蛋白正常、肌酸激酶同工酶高,需要完善心肌酶谱、心脏彩超等检查明确诊断,治疗上需要遵医嘱使用改善心肌代谢的药物,如辅酶Q10胶囊等;
3、心力衰竭:由于心脏功能下降,导致心脏射血功能下降,心肌细胞出现不同程度的损伤,导致细胞膜通透性增加,肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶进入血液中,导致肌钙蛋白正常、肌酸激酶同工酶升高,需要遵医嘱进行强心、利尿、扩血管治疗,如地高辛片、呋塞米片等;
4、肌肉损伤:由于剧烈活动等因素,导致肌肉细胞损伤,细胞内的肌酸激酶进入血液中,导致肌钙蛋白正常、肌酸激酶同工酶升高,需要适当休息,避免劳累,遵医嘱使用活血化瘀药物,如舒筋活血片等。
导致肌钙蛋白正常、肌酸激酶同工酶高的原因较多,需要进一步检查,明确诊断后积极治疗,以免延误病情。
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