混合型高脂血症通常可以治愈,混合型高脂血症是指高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症的混合表现,常具有家族遗传性。一般通过生活方式干预、药物治疗,必要时进行血浆置换、手术治疗,大多数患者可以治愈。
1、生活方式干预:混合型高脂血症的患者应采取合理膳食,控制脂肪及胆固醇摄入,少吃或不吃动物内脏、蛋黄等,多吃蔬菜、水果,以及富含纤维素的食物,戒烟、限酒。平时积极运动,控制体重,避免久坐,坚持运动,可选择慢跑、游泳、散步、骑自行车等有氧运动,控制合理的体重。另外,应避免熬夜,减少对血脂的影响;
2、药物治疗:胆固醇明显升高的混合型高脂血症患者,可遵医嘱应用贝特类降脂药,如非诺贝特、吉非罗齐等。甘油三酯明显升高的混合型高脂血症患者,可在医生指导下应用烟酸、阿昔莫司等。高胆固醇血症的混合型高脂血症患者,可遵医嘱应用他汀类药物,如洛伐他汀、辛伐他汀等。也可选择烟酸缓释片、依折麦布片等;
3、血浆置换:严重的混合型高脂血症,首选治疗措施是血浆置换。可清除血液中致病物质,改变血浆粘稠度,还可以抑制脂肪分解,能够明显降低血浆中甘油三酯和胆固醇的水平,达到治疗混合型高脂血症的目的;
4、手术治疗:若通过上述治疗措施仍无法改善混合型高脂血症,可考虑通过在动脉内球囊反搏术,或者采用胸腔镜下全主动脉冠状动脉旁路移植术等手术方法进行治疗。
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