尿胆原的形成,一般是由于肝脏疾病、胆道疾病,引起血清中结合胆红素增多,超过肝脏对尿胆原的转化排泄能力,进而出现尿胆原增多的现象。
1、肝脏疾病:患有严重的肝脏疾病时,如肝硬化、肝癌等。由于肝脏受损,肝功能下降,对尿胆原重吸收的能力减弱,血液中尿胆原增加,且肝脏对尿胆原的摄取、结合及排泄发生障碍,导致尿胆原在血液中浓度升高,出现尿胆原阳性的情况;
2、胆道疾病:常见于胆囊炎、胆囊结石、胆管结石等疾病。由于胆囊收缩能力下降,胆汁分泌不足。胆红素由肝脏排入肠道后,由于胆汁排泄障碍,肠道吸收尿胆原,且肝脏对尿胆原重吸收功能不足,尿胆原增加,随尿液排出体外,出现尿胆原阳性的情况;
3、血液疾病:常见于溶血性黄疸,机体血液中的红细胞破坏过多,且破坏的红细胞中胆红素增多,肝脏无法及时将尿胆原结合,导致尿胆原增多。
除了上述疾病,严重败血症、猩红热、败血症等严重感染性疾病,由于肝脏受到严重损伤,肝功能下降,对尿胆原重吸收能力减弱,尿胆原增多,随尿液排出,出现尿胆原阳性。严重烧伤、败血症患者由于广泛的组织损伤,肝功能严重受损,也可出现尿胆原增多的情况。
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