单核细胞属于白细胞中的一种,与细胞中其他成分一起,具有防御、吞噬等作用。白细胞正常而单核细胞高,通常提示可能是存在病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、血液疾病所致。
1、病毒感染:单纯疱疹病毒感染会导致单核细胞增多、正常,而病毒性肝炎或EB病毒感染也可能会引起单核细胞增多,但通常不会表现为白细胞异常;
2、细菌感染:链球菌感染会引起化脓性扁桃体炎、阑尾炎等,而结核杆菌感染会引起肺结核、淋巴结结核等。细菌感染多数不会导致白细胞数值异常,但病情严重时可能会引起血液中的白细胞增多。此外,部分细菌感染,特别是金黄色葡萄球菌感染,可导致血液中单核细胞增多,但通常不会表现为白细胞正常;
3、自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮本身产生针对白细胞的自身抗体,可导致白细胞正常,而单核细胞增多,此时患者可能会出现发热、关节痛、皮疹、淋巴结肿大等症状;
4、血液疾病:骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等血液疾病,因本身存在血液疾病,可导致骨髓受到抑制,单核细胞增多,但并非是因为白细胞升高导致。
除上述情况以外,如果存在脾脏肿瘤,也可能会导致单核细胞增多,需要通过B超、CT等影像学检查进一步明确诊断。如果体检时发现单核细胞高,建议再次进行血常规检查,必要时可进行骨髓穿刺活检,以明确原因。
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